¿Qué tipos de cáncer de tiroides existen?

Aunque el cáncer de tiroides papilar es el más común, existen otros tres tipos y se determinará a través de una PAAF (punción aspiración con aguja fina). A continuación, detallamos cada uno de ellos:

• Cáncer de tiroides papilar: este tipo de cáncer tiene cura y es el más común de todos, ya que un 60% de los cánceres son papilares. Es más común en mujeres y en personas jóvenes. Además, tiene un crecimiento lento.
• Cáncer de tiroides folicular: suele ocurrir más a menudo en personas de mediana edad y supone un 15% de los cánceres de tiroides diagnosticados.
• Cáncer de tiroides medular: es un tipo raro de cáncer. Supone entre un 5 y un 8% de los casos totales. Normalmente, este tipo está causado por un gen defectuoso heredado.
• Cáncer de tiroides anaplásico: se da en menos de un 5% de los casos. Normalmente se produce en personas mayores y es más común en mujeres. Además, suele ir más rápido que otro tipo de cánceres.

¿Existe algún factor de riesgo para el Cáncer de Tiroides?

Los principales factores de riesgo para el cáncer de tiroides son: enfermedad tiroidea benigna, radiación, antecedentes familiares de cáncer de tiroides, trastorno intestinal conocido como FAP, el peso y la estatura, la acromegalia, y patologías mamarias previas.

¿Qué síntomas tiene el cáncer de tiroides?

Lo normal es que en las primeras etapas, el cáncer de tiroides no tenga síntomas. Sin embargo, algunos pacientes que tienen nódulos tiroideos, ya sean benignos o no, pueden notar que tienen un nudo en la garganta o notan un bulto en el cuello. No obstante, el 99% de los nódulos tiroideos son benignos.

Así, los síntomas más habituales son:

• Un bulto en la base del cuello.
• Ronquera que dura más de dos semanas.
• Dolor de garganta o dificultad para tragar.
• A veces, los nódulos causan dolor.

Cuando el cáncer de tiroides está avanzado, además se puede sentir dificultad para respirar, dolor reflejo en el oído, dolor en el cuello, trastornos hormonales, sofocos, presión sanguínea inestable.

Diagnóstico del cáncer de tiroides

Lo primero que el endocrino le hará ante los primeros síntomas es un examen físico del cuello. Después se realiza un análisis de sangre para conocer los niveles de la hormona tiroidea y de los anticuerpos tiroideos (para determinar si existe hipotiroidismo o hipertiroidismo). A posteriori se puede realizar una ecografía y una PAAF de la glándula de tiroides.

Una vez está confirmada la presencia de cáncer, el endocrino debe saber cuál es el tamaño del mismo y si se ha propagado fuera de la glándula tiroidea. Para ello valorará la necesidad de pruebas complementarias como la RM de cuello o la TC.

Tratamiento del cáncer de tiroides

El principal tratamiento es la cirugía y en ocasiones la radioterapia. La quimioterapia suele ser necesaria en los casos de cáncer más avanzado. Además, es muy probable que estos pacientes tengan que tomar hormonas tiroideas de por vida.
La cirugía puede ser o bien una tiroidectomía total (se extirpa toda la tiroides) o bien una lobectomía o tiroidectomía parcial (sólo se elimina parte de la tiroides).

¿Qué pronóstico tiene el cáncer de tiroides?

Este tipo de cáncer tiene muy buen pronóstico, ya que más de un 90% de los pacientes viven 10 años o más después de que fueron diagnosticados. Asimismo, las personas menores de 40 años tienden a tener un mejor resultado. Para el buen pronóstico, también influye la etapa en la que se encuentra el cáncer, su tamaño y si se ha extendido a otros órganos.

Equipo multidisciplinar

Los Equipos multidisciplinares están formados por los diversos profesionales que intervienen en el manejo del paciente a lo largo de su enfermedad. En el caso del tiroides, las Unidades multidisciplinares suelen incluir cirujano, endocrino, radiólogo, patólogo y radioterapeuta.En el caso de una enfermedad tiroidea es recomendable ser valorado en el seno de una Unidad de tiroides.