INSTITUTO VIAMED DE ONCOLOGÍA QUIRÚRGICA AVANZADA


Cuidados Paliativos

¿Qué son los cuidados paliativos?

“Los Cuidados Paliativos constituyen el arte de cuidar a los enfermos”

Los cuidados paliativos son una piedra angular en la atención de pacientes que se enfrentan a enfermedades graves y con pronóstico terminal.

Estos cuidados se dirigen tanto al paciente que sufre la enfermedad como a sus familiares más cercanos, que jugarán un papel muy importante como cuidadores principales.

Doctora sujetando la mano de un paciente en cuidados paliativos, ofreciendo apoyo y consuelo en un momento crítico.

¿Cuáles son los objetivos de los cuidados paliativos?

El objetivo es proporcionar cuidados especializados y atención a los síntomas físicos y psicológicos desde las etapas más tempranas de la enfermedad, sin descuidar los aspectos emocionales, espirituales y sociales, permitiendo pasar la última etapa de su vida en las mejores condiciones posibles.

Manejo de síntomas

Manejo de síntomas como el dolor, la disnea, el insomnio, la astenia o síntomas digestivos como las nauseas o el estreñimiento. El objetivo prioritario es conseguir el confort del paciente y el alivio de cualquier síntoma que limite su calidad de vida.

Apoyo Psicosocial

Este apoyo es fundamental tanto para manejar síntomas como la ansiedad y la depresión, que se asocian a enfermedades potencialmente mortales, como para ayudar al paciente y a su familia a adaptarse a la enfermedad, brindándoles acompañamiento y soporte continuo.

Comunicación y toma de decisiones

Te ayudamos a comprender cuáles son las opciones de tratamiento que se pueden ofrecer. Es importante que la toma de decisiones sobre el tratamiento respete al paciente y su autonomía, situando sus prioridades, deseos y valores en el centro de la atención sanitaria

Atención Multidisciplinar

El enfoque integral para lograr el confort y bienestar del paciente debe ser el resultado del trabajo en equipo de diversos profesionales de la salud, como médicos de diferentes especialidades, enfermeros, psicooncólogos, trabajadores sociales, terapeutas y consejeros espirituales.

Cuidar a los cuidadores

Es necesario apoyar a los cuidadores para ofrecerles soporte emocional, así como la formación necesaria para cuidar al paciente.

Asistencia Espiritual

Ofrecer apoyo en las necesidades espirituales de los pacientes desde el respeto a sus creencias y a los deseos que a este respecto exprese.

Para llevar a cabo todos estos objetivos es necesario brindar una asistencia integral tanto a los pacientes como a los familiares ya que estos son una parte indispensable para los pacientes, para ello el apoyo asistencial y psicológica es fundamental sobre todo para que los pacientes estén lo más cómodos posibles y con el menor malestar.

Asistencia a familiares

El bienestar de los familiares es fundamental para el cuidado integral del paciente. Por ello, ofrecemos un servicio de asistencia especializado que abarca apoyo psicosocial, educación, participación en la toma de decisiones, soporte en el duelo y grupos de apoyo.

Apoyo Psicosocial y Emocional

Los familiares reciben apoyo emocional y psicológico para ayudarles a manejar el estrés, la ansiedad y el impacto emocional de la enfermedad del paciente.

Educación y Formación

Se proporciona a los familiares información y capacitación sobre la enfermedad y el manejo de síntomas, preparándolos para participar activamente en el cuidado del paciente.

Participación en la toma de decisiones

Los familiares son incluidos en las discusiones sobre el plan de cuidado, asegurando que se respeten los deseos y valores del paciente, y se consideren las opiniones de todos.

Soporte en el duelo

Se ofrece apoyo para preparar a las familias para el duelo, así como asistencia continua después del fallecimiento del paciente para ayudarles a enfrentar la pérdida.

Grupos de apoyo y terapia familiar

Los grupos de apoyo y la terapia familiar facilitan un espacio para compartir experiencias, mejorar la comunicación y fortalecer el apoyo mutuo entre los familiares.

¿Cómo llevamos a cabo los cuidados paliativos en IVOQA?

El abordaje de los cuidados paliativos combina ciencia y humanidad, a fin de manejar síntomas físicos y brindar el apoyo emocional, social y espiritual que el paciente y su familia pudieran necesitar.

  • La ciencia en los cuidados paliativos se enfoca en el control de síntomas mediante el empleo de medicamentos y técnicas de intervención. La investigación continúa enfocada en mejorar las diferentes prácticas de intervención paliativa, involucrando a un equipo interdisciplinar.
  • La humanidad en los cuidados paliativos se manifiesta a través de la empatía, la compasión y el respeto, imprescindibles para el apoyo emocional adecuado, ayudando a los pacientes y sus familias a enfrentar el estrés emocional y las decisiones difíciles.

 

Reconocer y atender las necesidades espirituales de los pacientes es una parte integral de los cuidados paliativos, independientemente de sus creencias o prácticas religiosas.

La comunicación abierta y honesta es crucial para entender los deseos y necesidades del paciente, así como para proporcionar la información necesaria para tomar decisiones informadas sobre su cuidado.

Estos cuidados paliativos se pueden llevar a cabo tanto en el hospital como en el propio domicilio del paciente, dentro del hospital se brinda una asistencia integral en las unidades especiales para estos cuidados con los equipos necesarios, además se pueden brindar estos cuidados en los domicilios, siendo este un sistema de cuidados preferido tanto por pacientes como por las familias, ya que para el paciente terminal es más cómodo la estancia en su propia casa que en el hospital.

Creencias erróneas sobre los cuidados paliativos

Los cuidados paliativos son solo para los últimos días de vida

Muchas personas creen que los cuidados paliativos son solo para pacientes en sus últimos días o semanas de vida. Sin embargo, pueden comenzar tan pronto como se diagnostica una enfermedad grave, y pueden proporcionarse junto con tratamientos curativos para mejorar la calidad de vida.

Recibir cuidados paliativos significa renunciar a otros tratamientos

Existe la percepción de que aceptar cuidados paliativos significa que se han agotado todas las opciones de tratamiento y que el paciente está “renunciando”. En realidad, los cuidados paliativos pueden integrarse con tratamientos curativos para aliviar síntomas y mejorar el bienestar general.

Cuidados paliativos y cuidados al final de la vida son lo mismo

Los cuidados paliativos abarcan un espectro más amplio que los cuidados al final de la vida (hospice). Se centran en mejorar la calidad de vida en cualquier etapa de una enfermedad grave, no solo al final de la vida.

Solo se enfocan en el control del dolor físico

Aunque el manejo del dolor es un componente clave, los cuidados paliativos también abordan síntomas emocionales, psicológicos y espirituales, ofreciendo un enfoque integral al cuidado del paciente.

Solo se ofrecen a pacientes con cáncer

Si bien muchos pacientes con cáncer se benefician de los cuidados paliativos, estos servicios también están disponibles para personas con otras enfermedades graves como insuficiencia cardíaca, enfermedades pulmonares, enfermedades neurológicas avanzadas, entre otras.

Preguntas frecuentes (FAQs)

Los cuidados paliativos pueden beneficiar a una amplia variedad de personas que enfrentan enfermedades graves o potencialmente mortales:

  • Pacientes con enfermedades crónicas
  • Pacientes en fases avanzadas de enfermedades
  • Familiares y cuidadores
  • Personas con síntomas difíciles de controlar

Nunca es demasiado pronto para empezar con los cuidados paliativos a domicilio. Siempre que el dolor (físico o emocional), las molestias o el deterioro por la enfermedad empiezan a ser notables y a dificultar el día a día del paciente, se puede empezar con esta asistencia sanitaria especializada.

Los cuidados paliativos no sólo se centran en el control del dolor, aunque es una parte fundamental y el principal objetivo de estos cuidados. Además de esto, el proceso incluye apoyo a los familiares de los pacientes ya que es un momento complicado también para ellos.

Dra. Rosa María Morera

Oncología Radioterápica

  • Facultativo Especialista en Oncología Radioterápica.
  • Licenciada en Medicina y Cirugía.  Facultad de Medicina, Universidad Complutense de Madrid  (2-8-1990).
  • Jefa de Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario La Paz de Madrid.
  • Experta con mención de microcredencial universitaria en Física, Tecnología y Protonterapia. Universidad Rey Juan Carlos.
  • Título de Curso Superior Universitario en Diseño y Gestión de Centros de Protonterapia. Universidad Rey Juan Carlos.
  • XIX Programa de Alta Dirección en Instituciones Sanitarias. IESE Business School. Universidad de Navarra.
  • Master en Administración y Dirección de Servicios Sanitarios Edición XXIV (2013-2014). Universidad Pompeu Fabra.
  • Lectura de Tesis Doctoral: «Irradiación torácica radical y estudio funcional pulmonar, en pacientes con cáncer de pulmón no célula pequeña localmente avanzado. Revisión sistemática y serie prospectiva de casos» . Calificación de sobresaliente «cum laude».
  • Cursos de Doctorado: Universidad Complutense de Madrid (1995-1997).
  • Es Investigadora de numerosos ensayos clínicos, publicando diversos artículos científicos especializados de ámbito nacional e internacional.

Dr. Jose María Oliver

Radiología de mama

  • Radiólogo de mama y especialista en crioblación de lesiones de mama en la Unidad de Mama de IVOQA.
  • Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra (1983-1989) Especialización vía MIR en Radiología. Número 289.
  • Facultativo especialista en radiología en múltiples centros hospitalarios de renombre, referencia internacional y pionero en la aplicación de la crioablación a la patología de mama en España.
  • Jefe de Sección de Radiología de Mama en el Hospital Universitario La Paz.
  • Miembro de la Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) y de la Sociedad Española de Diagnóstico por Imagen (SEDIM).

Dr. Jesús Cañete Gómez

Cirugía General y Aparato Digestivo. Cirugía Oncológica

  • Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Sevilla (2000- 2006). 
  • Especialista en cirugía de cáncer de colon y recto mediante abordaje mínimamente invasivo.
  • Formación en tratamiento del cáncer de recto por vía transanal (TAMIS y TaTME).
  • Formación en cirugía mínimamente invasiva en Hospital Jackson Memorial (Miami).
  • Especialista en Cirugía General en el Hospital Viamed Fátima, Sevilla (actualidad).
  • Doctor en Medicina por la Universidad de Sevilla (“cum laude”).
  • Profesor asociado de la Universidad de Sevilla Fundador del equipo quirúrgico Cirugía Laparoscópica Sevilla – MISS (Minimally Invasive Surgical Solutions) – técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas en cirugía programada y de urgencias.
  • Ha escrito numerosas publicaciones en revistas y libros y es miembro de la Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad (SECO), así como de la Asociación Española de Cirujanos (AEC) y la Asociación Andaluza de Cirujanos (ASAC)

Dr. Juan José Segura Sampedro

Cirugía General y Aparato digestivo. Cirugía Oncológica

  • Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Sevilla. 2003-2009.
  • Especialista carinomatosis peritoneal.
  • Doctor en Medicina por la Universidad de Sevilla (“cum laude”).
  • Cirujano oncológico en la Sección de Cirugía Oncológica Peritoneal, Retroperitoneal y de Partes Blandas, Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario La Paz, Madrid.
  • Profesor asociado de Cirugía, Facultad de Medicina, Universidad de las Islas Baleares, Palma de Mallorca.
  • 3IP en Grupo de Investigación en Cirugía Oncológica Avanzada, m-Health e Innovación en Tecnología Quirúrgica, Instituto de Investigación Sanitaria de las Islas Baleares (IdISBa), Palma de Mallorca.
  • Ha escrito numerosas publicaciones en revistas y libros y es miembro de la Sociedad Española de Oncología Quirúrgica (SEOQ), la Sociedad Española de Coloproctología (AECP), la Asociación Española de Cirujanos (AEC), la Sociedad Europea de Cirugía Oncológica (ESSO) y el Grupo Español de Cirugía Oncológica Peritoneal (GECOP).

Pablo Soto

Especialista en entrenamiento deportivo para paciente oncológico

  • Grado Superior en Dietética (2020-2022)
  • Tratamiento y rehabilitación de pacientes oncológicos

Dr. Gonzalez Larriba

Oncología médica

  • Catedrático de Oncología Médica de la Universidad Complutense de Madrid
  • Jefe de Sección de Oncología Médica del Hospital Clínico San Carlos en posesión del Certificado Europeo de Oncología
  • Reconocimiento de 6 sexenios de investigación + 1 sexenio de transferencia de conocimiento
  • Master en Gestión de Servicios de Oncología por la Universidad de Alcala de Henares
  • Profesor de Oncología invitado de la Universidad de Palermo (Italia)
  • Múltiples estancias en centros internacionales (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, Instituto Gustave Roussy, Universidad de Lyon, Hospital Princess Margaret de Toronto, Universidad de Pittsburgh)
  • Máximo reconocimiento de Carrera Profesional por la Consejería de Salud de la Comunidad de Madrid
  • Director del Master de Tumores Genitourinarios de la Universidad Complutense de Madrid
  • Fundador y miembro de las Juntas Directivas del Grupo Español de Cáncer de Pulmón, Grupo Español de Tumores Genitourinarios y Grupo Español de Melanoma
  • Miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Oncología Médica
  • Miembro de la European Society of Medical Oncology, American Society of Clinical Oncology, International Association for the Study od Lung Cancer, etc.
  • Autor de más de 300 artículos científicos, 400 comunicaciones a congresos y 60 libros científicos, además de ponente en más de 400 comunicaciones a congresos

Francisco Flores

Fisioterapia

  • Graduado en fisioterapia. UEM.
  • Máster especialista en fisioterapia respiratoria. UNIVERSITAT
  • ROVIRA i VIRGILI.
  • MASTER especialista en fisioterapia conservadora e invasiva del síndrome de dolor miofascial y de la fibromialgia. UAH.
  • ESPIROMETRISTA por la ERS-SEPAR para la realización e interpretación de ESPIROMETRÍAS.
  • MASTER Especialista en tratamientos electrólisis percutánea intratisular EPI.
  • Especialista en utilización y aplicación del sistema INDIBA ACTIV.
  • MAASTER Especialista en análisis Biomecánico,Intervención y Tratamiento “Check yourMOtion”.
  • CLASIFICADOR NACIONAL de deportistas con parálisis cerebral.
  • CLASIFICADOR NACIONAL de atletismo para personas con discapacidad física.
  • PROYECTO de INVESTIGACIÓN: “La fisioterapia respiratoria como tratamiento de la HRVA en deportistas de alto rendimiento”

Dr. Javier Heras Aznar

Unidad de Mama

  • Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid. 1992.
  • Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria vía MIR, en el Hospital Universitario Ramón y Cajal. 1994-1996.
  • Especialidad en OBSTETRICIA Y GINECOLOGIA vía MIR, en el Hospital Universitario Santa Cristina de Madrid. 1997-2001.
  • Especializado en los últimos 17 años en Ginecología Oncológica y Patología de la Mama, tanto maligna como benigna, con gran experiencia en Cirugía Oncoplástica.
  • Curso de Especialización en Cirugía Oncoplástica de mama. 2015.
  • Coordinador de la Unidad de Mama.
  • Realización de ponencias y comunicaciones en numerosos cursos, congresos y seminarios.
  • Actividad como Investigador en cáncer de mama en Ensayo Clínico Multicéntrico.
  • Profesor Vinculado Universidad Europea UEM.
  • Miembro de la Sociedad Española de Ginecología (SEGO) y de la Sociedad española de senología y patología mamaria (SESPM).
  • Experiencia en Cooperación Internacional en AFRICA, en Camerún y Chad.

Dra. Beatriz García-Conde

Medicina del Aparato Digestivo

  • Licenciada en Medicina y Cirugía.
  • Especialización vía MIR en Medicina del Aparato Digestivo, Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda. actualmente trabajando en Hospital Universitario 12 de Octubre.
  • Especialista en cápsula endoscópica, y en endoscopia diagnóstica y terapéutica: cromoendoscopia, cribado de cáncer de colon, dilataciones digestivas, colocación de PEGs, terapia de vacío endoluminal (fístulas/fugas), polipectomía/mucosectomía.
  • Además, consulta digestivo general con Master en Neurogastroenterologia

 

Dra. Micaela Riat Castro Zocchi

Medicina del aparato Digestivo

  • Licenciada en Medicina y Cirugía.
  • Especialización vía MIR en Medicina del Aparato Digestivo, Hospital de la Princesa (Madrid)
  • Consulta clínica. Endoscopia diagnóstica y terapéutica: Cromoendoscopia, Cribado de cáncer de Colon, Colocación de prótesis digestivas (esófago, colon), Dilataciones digestivas, Colocación de PEGs, Terapia de Vacío Endoluminal (fístulas/fugas), Polipectomía/mucosectomía. Experiencia en Endoscopia bariátrica: Balón intragástrico

Dra. Diana Fresneda Cuesta

Medicina del Aparato Digestivo

  • Licenciada en Medicina y Cirugía.
  • Especialización vía MIR en Medicina del Aparato Digestivo, Fundación Jiménez Díaz. (Madrid) 
  • Consulta clínica. Especialista en Cápsula Endoscópica y en Endoscopia Diagnóstica y Terapéutica: Cromoendoscopia, Cribado de Cáncer de Colon, Ligadura de Varices Esofágicas, Colocación de Prótesis digestivas (esófago, colon), Dilataciones digestivas, Colocación de PEGs, Terapia de vacío endoluminal (fístulas/fugas), Polipectomía/mucosectomía. Experiencia en endoscopia bariátrica: balón intragástrico, método POSE y endomanga con sistema POSE,etc.

Dra. Teresa Valdés Lacasa

Medicina del Aparato Digestivo

  • Licenciada en Medicina y Cirugía
  • Especialización vía MIR en Medicina del Aparato Digestivo, en el Hospital Universitario 12 de Octubre (Madrid). Fellow de endoscopia avanzada (CPRE y prótesis digestivas) en Ninewells Hospital (Reino Unido). 2020-2021.
  • Consulta clínica y ecografía abdominal.
  • Especialista en patología pancreatobiliar y endoscopia terapéutica: CPRE, colocación de prótesis digestivas (esófago, duodeno, colon, biliares), dilataciones digestivas, colocación de PEGs, terapia de vacío endoluminal (fístulas/fugas), polipectomía/mucosectomía. 

Dr. Andrés J. del Pozo García, MD. Ph.D.

Doble especialidad en Medicina del Aparato Digestivo / Familiar y Comunitaria

  • Licenciado en Medicina y Cirugía.
  • Doble Formación especializada (MIR) en el Hospital Universitario de la Princesa (Madrid).
  • Especialista en Medicina del Aparato Digestivo y Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria.
  • Doctor en Medicina por la Universidad Autónoma de Madrid. Cum Laude. 2020.
  • Miembro de Sociedad Española de Patología Digestiva, Sociedad Española de Endoscopia Digestiva, Asociación Española de Gastroenterología, European Society for Gynaecological Endoscopy, Asociación Española de Pancreatología, Vocal del Grupo Español de Endoscopia Bariátrica; Consultor de Apollo Endosurgery de 2021.

Dr. José María Abadal Villayandre

Especialista en Radiología Vascular Intervencionista

  • Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra.
  • Especialidad vía MIR en Radiología, Radiodiagnóstico en el Hospital Universitario Gregorio Marañón.
  • Doctor en Radiodiagnóstico por la Universidad Complutense de Madrid. Tesis Doctoral Cum Laude.
  • Especialista en Radiología Vascular Intervencionista, acreditación por la Sociedad Española de Radiología Intervencionista.
  • European Board Interventional Radiology (EBIR) Ciencias de la Salud) en la Universidad Alfonso X el Sabio. 2010-2014.
  • Dirección Médica del “Centro de Radiología y Diagnóstico por Imagen”.
  • Actividad científica e investigadora con múltiples publicaciones y estudios investigación.
  • Director y profesor de la I-XI Endoescuela en Radiología Vascular Intervencionista
    Actividad como docente.
  • Miembro de la SERAM (Sociedad española de Radiología Médica), CIRSE (Cardiovascular Interventional Radiology Society Europe), y secretario de la SERVEI (Sociedad Española de Radiología Vascular Intervencionista).

Belén Pérez Peiro. Psicóloga

Especialista en Psicooncología

  • Graduada en Psicología
  • Psicóloga clínica, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Unidades de Psico-oncología, Psicología ginecológica, Neuropsicología, Desintoxicación y Hospital de día, Enfermedad inflamatoria intestinal y adolescentes.
  • Actividad clínica en el Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Unidades de Psiquiatría y de Trastornos de la Alimentación.
  • Título de experto en Medicina Psicosomática y Psicología de la Salud.
  • Título de experto en Psicopatología y Psiquiatría impartido por la Sociedad Española de Medicina Psicosomática y Psicología Médica.
  • Título de especialista en Psicoterapia y técnicas proyectivas reconocidos ambos por el Colegio Oficial de Psicólogos de Madrid.

Dra. Ana María Moreno

Especialista en Medicina Interna y Prehabilitación Nutricional

  • Licenciada en Medicina y Cirugía. 1986 – 1992.
  • Premio Extraordinario de Licenciatura. 1992.
  • Especialidad vía MIR en Medicina Interna. Número 283.
  • Máster en Cuidados Paliativos por la Universidad de Valladolid. 2011.
  • Máster Universitario en Enfermería Crónica Avanzada y atención paliativa en la Universidad Antonio de Nebrija. 2017.
  • Cursos de Doctorado. 1993.
  • Larga trayectoria profesional en múltiples centros hospitalarios de renombre.
  • Jefa de servicios de Medicina Interna del Viamed Santa Elena (Madrid). Septiembre 2021 – Actualidad.
  • Actividad como docente y como investigadora.
  • Múltiples publicaciones y comunicaciones. Asistencia a cursos y seminarios.